久しぶりの更新です。m(__)m

ずっと　ブログの更新をさぼってました。
とりあえず　今の状態は問題無しです。

先日　最後　インテグレーションしていなかった
左（自分から見て）の３番の人工歯根と上部構造の
連結部分（アパットメント）を取り付けました。
手術前にもし　インテグレーションしていなかったら
再度　埋入手術をしますとのことで
上顎全体の麻酔をした上での手術でしたが
結局　再度の埋入手術は無く　３０分ぐらいで終了。



この３番　うまくインテグーションしていなかったとのことで
去年１２月に再度　埋入手術をしています。
前歯４本はダミーのため
前歯を使っての租借は　かなり避けています。
なんとなく上顎の歯全体が　たわむ感じ。
先生に言うと「元々　骨が薄いのでしかたないが問題は無い」
とのこと。
あとは　現在の仮歯から「ボーンアンカードブリッジ　歯肉付き」のものに
変えていきます。


やっぱり一番心配なのは
Ｂｉｏ－Ｏｓｓを使用しての骨移植が
いつまで機能するかということ。
ネットで調べても　あまりいいことは
書いてありません。


あまり長生きしてもいいことは無いなっと
思うこのごろです。




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今の状態は

ずっと放置してました。m(__)m
目新しい変化もなかったせいもありますが。

とりあえず　インプラントが埋入された　上顎は使用出来てます。
補強の為に残っている左右の一番奥歯も上部をつけてもらい
インプラントと併用中。
上顎は、ぐらぐらってことはないのだけど　いまいちふわふわしてる
気がするのですが。
下顎の治療も　週末は予約がなかなか取れないこともあり
のんびりモードでやってます。


こんな放置ブログですが　結構アクセスして頂けていることに今　気がつきました。(^-^;
インプラントについて　悩んでいる方が多くいるのだなっと思います。
私の経験が　少しでも参考になれば幸いです。





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インプラント２次手術 終わりました。

手術当日のことを　忘れないうちに書いておかなくちゃ。


まずは　痛み止めと化のう止めと抗生物質を飲んで。
若い先生に院長先生が　インプラントの２次手術だけど
インプラントの埋入手術もありうるのでしっかり麻酔するようにと言ってまして。

この麻酔が痛い　痛い。普通何度か打てば、後は痛くないことが
多い気がするのですが←前回は　ベテラン先生だったのであまり痛く無かったかも。
残っていた　左右の奥歯２本のかぶせ物も　がんがん外してました。
（この歯は前回の院長先生との打ち合わせで　状態がよくないので
インプラントを守るためにもいずれは抜歯したほうがいいと言われた歯なのです）

手術前に　再度痛み止めの座薬をもらいました。
今回　手術着に着替えて←上着だけですが。血圧とか点滴とかを
しながら手術する為に半袖の服に着替えてほしいとのこと。
手術室の前のソファの前での着替えなので　まぁ　誰もこないと
思うけど　どうかなっと言う感じ。
でも　いまさらそんなことは言っていられないんで。

で手術室に入り　まずは採血。
これがまた痛い。時間もかかってたような。
手の甲に点滴がされて。前回は無かったような気がする…
顔に口だけ出すような　紙をかぶせられ
実はココから記憶が無いな。
ずっと寝てたような。
サイナスリフトの手術の時はずっと意識があったし、
前回の埋入手術の時はもう少し意識があった気がするのですが
強力麻酔だったのでしょうか。
気が付いたら手術室前のソファの上でした。
手術の始まりが１０時で　気がついたのが１３時ぐらい。
前回と同じぐらい？？
手術室とそのあとソファでずっと寝てたのかしら。私。
困ったものだ。(*_*)


インプラントにボーンアンカードブリッジ
つまり固定式のデンチャーを取りつけてもらい。
終わったのは１７時ぐらい。
院長先生はお出かけでいなくて
いつもの女性の先生から説明を受け。
犬歯と２番あたり２本はインテグレーションしておらず
残っていたぐらぐらの歯を抜歯して新たにインプラントを
埋入。このまま６か月から９か月待ってから
再度上部構造を付けるそう。

あくる日　消毒の為に再度歯科医院に。
院長先生から説明を受けました。
奥歯付近の骨も　あまり固くは無い骨だったそう。
撤去したインプラントも　ＣＴ画像にて、インテグレーションしていないかもと
推定していたこととのこと。
犬歯と２番あたりに埋入したインプラントは
やはり６か月から９か月待ってから
上部構造を付けるそう。
無事に新たに埋入したインプラントがインテグレーションしてくれると良いのですが。


しっかし　このインプラントはどこまで　いつまで機能するのでしょうか。
ホント数年ぶりに前歯が使えるような気がする。
もっとも　まだ怖くてしっかりは使ってないし　
固いものも食べていないんで
不明だけど。


私があと何年生きられるのか　分からないけど
あと１０年？あと２０年？？
生きているあいだ　ずっと機能していてほしいものです。





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手術前の説明は

２回目の手術の前に先生の説明を受けまして。

去年　埋入したインプラントに　いよいよ上部構造を
付ける手術です。

ＣＴで確認すると　サイナスリフトによって骨は出来ているとのこと
ただ　ネジ止めをするとき圧をかけるが
そのときに骨が軟らかいとネジが止まらず回ってしまう可能性があり。
その可能性の有無については　ＣＴ画像からでは完全にはわからない
つまり　手術してみないと不明ってこと。
その場合は　撤去して　再度インプラントを埋入しますとの説明でした。



インプラントのトラブルは使用し始めて１年半ぐらいの間に
起きる　それ以降はどのぐらいの期間機能出来るかは
個人それぞれの体の能力に寄ることが大きく、はっきり言って
不明とのこと。
ただ　８本埋入インプラントの１．２本が将来的にダメになっても
機能的には大丈夫とのことでした。



う～～～ん　どうなんだろ。結局　私の体の持って生まれた
能力に寄ることが多いわけ？？

とりあえず　手術当日はもうすぐです。





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最後の手術は

ずっと更新サボっていたら　広告が入るようになってた^^;
で　あわてて更新。

え～～～今の状態は　とりあえず上顎の仮歯が揺らいでは、いるけど
なんとか使っている。
今のところ痛みが出ないのが　せめての救いかな。


この間　ＣＴ撮影しました。
埋入済みのインプラントは、どう見てもダメというのは
無いそうだけど。
上部構造を付ける時に、インテグレーションしていないインプラントがあれば
撤去して新しいインプラントを埋める準備をして手術するそう。
使用可能のインプラントの歯で、過ごしながら
新しく埋入したインプラントがインテグレーションするのを待って、また手術になるのかしら。
かなり　終りのみえない話になってきて　とっても心配。
手術は　私の都合で２月に。



また　ぼちぼちと思ったこと　書かせて頂きますね。



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あと半年…

またまた　久しぶりの更新になってしまった。
インプラントの術後の方は変わらず←もっともなにかあっても痛みとか　なにかしらの変化が無い限り
自分には分からないけど。
上顎の仮歯がなんとなく　ぐらぐらするので歯科医院に。
いつもの先生に診てもらった結果　前歯の部分がすでに外れているので　歯ぐきの
土台付きの仮歯に変えるとのこと。
その為に　ぐらぐらで　噛むと痛かった第一大臼歯あたり１本を
抜歯するとのこと。
え～～～っと思ったけど　噛むと痛い歯をいつまでも残しておいても
仕方ないし　お願いすることに。


結果　５本で支えていた仮歯を４本で支えることに。
もっとも抜歯した歯は　噛んでもあたらないようにしてあったので
仮歯をすでに支えては　いなかったけど。


予定では来年早々に　埋入済みのインプラントに上部構造をつけて
噛めるようにするのですが　あと半年　このままなにも起らずこの仮歯で過ごせるといいのですが。
あとは　埋入済みのインプラントが無事に骨結合が進んでいるといいけど。
今は　いい物食べて　のんびりを心がけて　カルシウムのサプリを
飲む事ぐらいしかしてないけど　あと　なにか私に出来ることってあるのかしら。




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インプラント術後は

手術が終わって　ひと月ほど。
痛みは　ないし　仮歯の調子も落ち着いて
一安心。

院長先生との術後の話や　メールでのやり取りなどで
実際　私に行われた術法は以下のとおり。

ボーンスプリッティングの技法を応用したもので
サンドイッチグラフトになっている。
移植した骨と元々の骨とは底の部分で
クロスオーバーされているだけで、基底部は遊離し
ている、遊離骨移植。極めて一般的な骨移植との説明でした。

自分で今　書いてて　やっぱり
無理無理なインプラントの
感じが・・・
多分読んでくれている方もそう思うかも。
術後　先生にメールで　そのままの不安を書いて
問い合わせしました。

遊離骨移植は一般的な手術で　今までも
同じ術法で多数手術している。
問題は発生しておらず、今回も問題は起こらないと
思慮してると言った内容の返信メールでした。
私よりも難症例の手術も多数手がけており
その手術も成功しているので
今回も　成功すると考えているとのこと。

再手術が必要になった時は
代金はかからないとのこと。
なんどか　メール交換し　今は一応は納得しています。
まだ　成功か不成功かは　１年後でないと分からないし。
いつまで機能するインプラントになるのかは
もっとわからないし。
っと言っても１０年以上はきちんと機能してくれないと。
４．５年でダメになったら　本当に困ります。

なんとか　ずっと機能してくれるインプラントになると
良いのですが。


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インプラント手術の一日は

手術日の様子を順追ってφ(.. )メモメモ
とりあえず　感想はあまり書かずに
あったことをつらつら書いておきます。

当日　９時１０分ぐらいに到着。
痛み止めの座薬や抗生物質と腫れ止めのくすりを
もらい　飲んでおいて下さいとのこと。
　　　　　　　　　　　↓
呼ばれて　麻酔の注射が始める。
終わったあと細いアンプルが５本ぐらい空いていた。
ここからが問題の仮歯外し。経験のある方なら
分かると思うけど　器具を使って衝撃を与えて少しづつ緩ませていく。
でもね～～私の右奥歯は　かなり強力についていたため
かなりカツンカツンやっていたのよね。
術前はなんともなかったのに
術後は右の一番奥歯は噛むと痛くなってしまってる。
唯一の噛めるまともな歯だったのに
これが続くとかなり困るし心配。
　　　　　　　　　　　↓
左２番を抜歯。インプラント埋入の為。
これも手術当日に初めて聞いた話。
まぁ　いずれは抜歯する予定だった歯なので
問題は無いのですが。
　　　　　　　　　　　↓
手術室に。入ったのは１０時２０分ぐらい
採血をして　鼻から酸素を。
心電図モニターを装着。
手首の上から　静脈内鎮静法での麻酔。
ときどき先生の声がするぐらいで
ほとんどうつらうつらしてたと思う。
　　　　　　　　　　↓
手術が終わったあとしばらく手術室で動かず
休んだあと手術室前の待合室で時計を見たら
１３時１０分。３時間もかかったんだ…
ほとんどうつらうつらしてたので
時間の感覚無。
　　　　　　　　　　↓
ＣＴとレントゲンを撮る。
外した仮歯を装着するとき　また
仮歯を外した先生が登場して　
仮歯をつけることによって右奥歯が痛くなるのか
聞いたら　ありますっととのこと。ヽ(　￣д￣;)ノ
いつも下顎の治療してもらってる先生に変わって
下さいっとお願い。
いつもの先生に仮歯をつけてもらいました。('-'*)♪
その前に左１番を抜歯。
すぐ近くにインプラントを埋入した為。
　　　　　　　　　　　↓
院長先生から手術の説明を少し聞く。
出来る限りのことはすべて行った。
ボーンクレストによって　骨を広げてインプラントを
埋入。本来であればスリットを入れて３ミリしか骨が無いところに
３．２５ミリのインプラント埋入が、下まで割れてしまった為
（これは推定通りとのこと）　
インプラント埋入時に骨填材を入れたので
骨は出来ます大丈夫ですが
もし出来なくても　治せるようにはしてある　
とのこと。
１２か月はこのまま　じっと待つとのこと。
仮歯を外したときに強い衝撃があったので
右奥歯が痛いことを伝えると
本来であれば使えない歯なので
仮歯が落ちてくるようなことがあれば
３か月ぐらいでインプラントを使用できるように
するが　待ったほうがいいとのこと。

術後は　右側は少し腫れていて
右奥歯が　固いものを噛むと少し痛い
固い物と言ってもビスケットぐらいでも
なんとなく痛いのだけど
消毒に行った次の日に上記を伝えたら
痛みについては長期様子を見ることが必要。
歯ぐきが締まってきて　糸を取った後
歯ぐきと仮歯の隙間を埋めるとのこと。
それまでは　固いものは食べないようにとの指示あり。
　
術後５日目ぐらいの時は
奥歯で噛むと　今度は前歯の歯ぐきあたりが
痛い。
術後のせいか傷口がしみるような痛さ。
２本抜歯してしまった為仮歯が　なんとなく　ぐらつく。

このあとも先生からもう少し詳しい説明と
メール交換していますが　
感想はまた　今度。



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インプラント手術終わりました。

インプラント手術終わりました。
手術は３時間ぐらいかかりました。
無事に かどうかは　全く不明。
結局　上顎に左右４本づつの８本の埋入と２本の抜歯が完了。

前回の打ち合わせ（前記事見てね！）のとき全然話が変わってる。　
先生がいろいろ検討した結果　８本一度に埋入することになった。
スプリットクレストという　骨に切り込みを入れ　そこにインプラントを埋め込み
骨補填材をインプラントと骨の間に入れると技法。
(実際は　私の骨の幅が無く　結局違う技法での手術でした。
この話はまた落ち着いたらアップ予定)


先生に術後にメールでも説明受けた時も聞くと大丈夫とのことですが。
でも　やっぱ不安。ちゃんと噛めて長期に渡り使用出来る歯になるのかなぁ。
１年はこのままインプラントが骨と結合するのを待ってから上部構造部分つけるとのこと。
（噛めるようにすること）


手術日のレポや後日の先生とのメール交換内容や感想などは
また　後日。



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もうすぐ…

１月になり　今月末のインプラント埋入手術の為
ＣＴを撮り　先生の説明を受けました。

先生の話では　サイナスリフトでの骨の出来具合については
予想どおりとのこと。
でも　多分予想していた状態の下の方だと思う…
骨の質の完成度が低いとのこと。
今月末の手術は予定している８本では無く
まずは４本か５本。
そのインプラントが骨と結合するオッセオインテグレーションを確認出来て
仮歯がつけられる状態になってから
残っている歯を抜歯してインプラントができる場所を
検討するとのこと。
必要があれば再度サイナスリフトも行うことも有。
（もしそうなったとしても　追加料金はかからないそうです。）
ホント　私は　歯を失っては絶対いけないタイプの人で
もっともっと歯を大事にしないと　いけなかったとつくづく……
先生の話を聞いてると　のちのち発生する可能性の高いトラブルを
出来る限り回避しようといろいろ考えてくれていることが
よくわかり　この先生に決めてやっぱり良かったっと感じます。

埋入予定のインプラントはバイオケア３ｉインプラントの
ナノタイトという表面性状のもの。
私の住んでいる地域で　多分　このインプラントを使用してる歯科医院は
かなり少数かと。
ネットで調べるとナノタイトという新しい表面性状の為に骨結合が早く
困難な症例に有利とのこと。

予定している８本のインプラントも台付きの
ボーンアンカードブリッジ　（ＡＩＩ　ｏｎ　４のインプラントの埋入本数が多い状態っと考えてもらうと
分かりやすいかも）になる可能性が高い。
もし　インプラントが１本とかダメになった場合
骨さえあれば　やり直しは出来るけど
無ければもう無理。
ボーンアンカードブリッジにしておけば　１本ぐらいであれば
ダメになったインプラントは外して　そこには蓋をして
ブリッジを再度とりつければ　問題無く使えるとのこと。
もし数本ダメになったときは使えるまで使うということかな。
あと　かかる力が分散するので　少しでもトラブル回避に
なるそう。
話聞いているうちに　
まずは、悪い方向に想像していく性格がフル発揮され
どんどん暗くなっていく私に
ウチはこういう難症例ばかりやっているのでっと　
っと笑顔で言ってもらい。
ホントに試行錯誤しながら　現状で一番いい治療法で
やってもらえそうです。
でも　元々骨の状態の悪い私の場合　どこまで
持つインプラントが出来るのか　かなりかなり不安だけど
頑張ってみます

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